《傅青主女科》の扶正解鬱観

《傅青主女科》では婦産科の疾病を論治する時、腎、肝、脾三臓を重視し，中でも扶正解鬱観は重要な部分を占めている。

《女科》では，女子は“血を以って主と為す”、“肝腎を以って先天と為す”と認めている。
婦科の病症を看るに，肝鬱に因る者が，実に多く，且つ肝鬱が解けないと，肝陰を暗耗し，気滞が重くなり； 或いは熱火に化し，横逆して竄犯し； 或いは伐脾傷腎をなし； 或いは淤血と痰を生じ，諸変を叢生し，症情は復雑化する。

肝鬱の証を治すにつけて，《女科》では解鬱を強調しても扶正を忘れてはいない； 理肝したら柔肝を忘れなず； 疏肝理気したら，滋陰養血を忘れず； 本臓を調肝したら，扶脾益腎を忘れない。(まとめると次の様になる。)

1 養陰柔肝解鬱法
2 健脾理気解鬱法
3 滋水清肝解鬱法
4 温腎疏肝解鬱法

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とくに温腎疏肝解鬱法について述べる。

腎陽は，五臓の陽気の本である。
女子は経孕産乳すべては腎水を本とし，腎火を用としている。
腎火が衰えなければ，胞宮と胞脈は温煦であり； 腎気は充盛で，肝気は舒びのびする。
肝気が達しなければ，腎気も亦鬱する，故に《女科》では常に温陽益腎の品には，疏肝の剤を加えて，肝腎の鬱を開き，気機を暢達する。

本法は腎陽不足，肝鬱気滞による経水数月一行、経前乳脹、結塊、不孕等の症に適用される。

傅氏は“并提湯”を脾腎の陽気を大補するのに用いている，
九蒸大熟地、巴戟天、炒白朮各一両，人参、黄耆各五銭に，并せて柴胡五分を稍稍参入させて，挙陥，疏気鬱を図っている。

傅氏の補火の諸方を観ると，一般に附桂の辛熱を用いず，常に菟絲子、杜仲、巴戟天、仙霊脾等の流動の品を選んでいる。
此の品は温潤平和で，温めても燥かさず，補っても滞らず，陰精を消耗せしめないので，陽気は陥らない，“大地が陽春ならば，生機は自ら旺ずる。”というのが傅氏の解鬱観の新しいところである。

一般には，肝鬱すると化火し易く，清肝すると傷陽し易いし，温補腎陽の品も又助熱助火し易いので，用薬が頗る難しい。
傅氏の温腎疏肝解鬱法を学習した后では，臨証選薬に斟酌すべきところが分る，
当に疏肝しても耗気傷陽せず，温陽するにしても辛熱助火の味を用いない。
かくの如くして肝腎を兼顧し，陰陽を平衡させれば，沈痾も立どころに解決する。