蘇羌達表湯

「香白止と都梁丸」の記事にも書きましたが、日頃から白芷（びゃくし）が鼻や頭の症状によく効くので風邪薬に利用されています。

そのひとつに蘇羌達表湯があります。
これは兪根初の原著，徐栄斎重訂《重訂通俗傷寒論》に出ている処方です。

【処方】(紫蘇葉4.5　防風・羌活・白止3　光杏仁・浙茯苓皮6　広橘紅・鮮生姜2.5)30.5

【功能主治】
疏風散寒，去湿解表。
治傷寒挾湿，頭身重痛，悪寒発熱，脈緊無汗，鼻塞咳嗽者。

【用法用量】
如し風が寒より重く，咳嗽して痰が多ければ，羌活、生姜を去り，半夏9g，前胡6g，苦桔梗4.5gを加える。

【釈名】本方の治は，紫蘇葉、羌活を以って君とし，寒邪を駆って裏より表へと出す，故に蘇羌達表湯と名づける。

【方証】外感風寒挾湿，悪寒発熱，骨節酸痛，頭痛身重，舌淡苔白膩，脈浮。

【主治】
(1)冬季の感冒で体に湿のある者。
(2)潮湿の地で風寒感冒に患った者。
(3)風湿性の関節炎の初起。

【歴代医家方論】
《重訂通俗傷寒淪》説：“浙紹（浙江省・绍兴省）の地は卑湿のため，凡そ傷寒にかかれば恒に湿を挾む，故に温の中に滲湿薬を佐として加え，湿が停まるのを防ぐ。
湖南の地は高燥のため，凡そ傷寒にかかれば最も化燥し易い，仲景は辛温薬の中に甘潤薬を佐として加え，化燥するのを防いだ。
辛温発汗法は同じでも，佐使の法則は異る。
正傷寒証を治すには，麻桂（麻黄湯・桂枝湯）の二湯を用いれば，速効する。”

（註1：もし正傷寒証でなく風寒挾湿証だと麻桂の類では効かない。「葛根湯への警告 !」で再三云っている事で、漢方かぜ薬は妄信してはならない。）

（註2：風寒挾湿証は現代ではまた挾飲傷寒（傷寒挾水）証としても現れる。もともと停飲がある所へ，風寒を外感するか，或いは先に風寒を受けた后に冷水を飲んだり，冷茶冷酒を飲んだり，或いは瓜果生冷のものを貪食したりした場合である。現代人には大変多いタイプである。）

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紫蘇葉といえば日常的な食品のひとつで珍しくもありません。
しかしこれが馬鹿にならない逸品なのです。

《本草正義》紫蘇葉は，芳香で気が烈しい。
皮毛を外に開いて，肺気を泄して[月奏]理を通します；
上焦では鼻塞を通じ，頭目を清し，風寒外感の霊薬です；
中焦では胸膈を開き，脾胃を醒まし，痰飲を宣化し，鬱結を解き気滞を利します。
今日では茎、葉、種子の三者に分けてそれぞれの症に用います。

葉は軽揚なので，風寒外感に用い，肺閉を疏散し，肌表を宣通し，泄風化邪の効は，最も敏捷です。
茎は質堅だが，中空で，大きく豊厚なので，裏気を開泄し，解結止痛，降逆定喘，開胃醒脾の効があります。開泄といっても外感に対してではありません。
種子は滑利して直下し，降気消痰，止嗽潤肺の効で，又これは別の用途を持っています。