歯ぎしりと漢方2

先に「歯ぎしりと漢方」の3例を紹介しましたが、この例は歯ぎしりの他に“心下痞満”などの中焦の症状があり、こちらに照準を合わせた治験でした。

この度は『傷寒名医験案精選』の芍薬甘草湯の項で「睡中齪歯」という治験例が出ているのを見ました。

こちらには中焦の症状はありません。

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石宜明医案：張某，男，5歳，1984年9月4日就診。

睡眠中に歯ぎしり（齪歯）をするので，蛔虫のせいかと駆虫したり、清胃泄熱等の治療をしたが効果が無かった。

では筋脈拘攣の風証に属するのではないかと、柔肝緩急・解痙祛風の法を取る事にした。

処方；制白芍3g，炙甘草10g，蝉蛻10g。

3剤の后、齪歯は減軽したので．さらに継服すること3剤にて治癒した。

その后また再発した時には，此の方を服すとすぐに癒えた。（四川中医1987；43）218）

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按語：原按に曰く---曽つて大剤 芍薬甘草湯を以って一小兒の腿攣転筋を治した事がある。

はからずもその患兒には睡中齪歯があり、それも同時に治った。

因って小兒の齪歯の一証は，筋脈攣急のせいと思われたので，早速 大剤 芍薬甘草湯加蝉蛻を試して治すことができた。

※蝉衣の解痙作用を増強してある。それにしても蝉蛻10gとは、たまげた。