おでき・疖(せつ)3

鄭××，男，25歳。

面、頚、肩、臂に疖腫ができ，出たり引っ込んだりしてもう2ケ月になる。

先ず西薬治療を1ケ月して効かず，后に又中薬の清熱解毒剤を1ケ月近く配合したが，やはりあちこちから出てくる。

面、額、頚、項に数ケ紅棗大ほどの疖腫があり，其の中前額の２ケは已に破潰して膿が出ており，其の他の疖腫はみな紅腫疼痛し，且つ頭暈頭痛，煩躁易怒，小便黄，大便干，舌苔黄干，脈弦数である。

脈証を綜合すれば：弦数とは，肝胆実火である；舌苔黄干，大便秘結とは，陽明実熱である。合わせると，乃ち心肝胃火の為すところ。治は清肝瀉火に宜し。

当帰竜薈丸加減（川芎・当帰・防風・竜胆草・大黄10　元参15　羌活6）。又：牛黄解毒丸を水に溶かして局部に塗る。

6日間の薬で，疖腫は消失した。

　某医云わく：私が抗生素と中薬の清熱解毒剤を久用して効かなかったのに，先生が僅少量の清熱瀉火薬を用いると治ったのはどうしてですか?

答えて曰く：清熱解毒剤は疖腫を治すには有効な方法の一つです，然し疖の多くは火です，火邪は瀉さなければなりません，ただ解毒しただけでは効きません、これが一つ；火には臓腑経絡の別があります，若し妄りに瀉火を施しても，臓腑を分けなければ，いくら解毒しても効きません、これが二つ；治火に下剤を用いる，通便瀉火が無ければ，いくら解毒しても効きません、これが三つ。

三者が倶備すれば，効かない訳が無いでしょう?　

今私が用いた少量の解毒薬が効いたのは，一つには瀉火があり，二つには経絡臓腑の分があり，三つには通下大便があるからです。

　　　中医临证经验与方法　より

※実火はまさに瀉すべし。火邪と毒邪は違うのか！