早朝頭痛

　蘇××，女，30歳。左側の偏頭痛で3年。医診では血管性頭痛。

先ず西薬治で不効，后に又中薬の平肝瀉火、祛風散寒、養血活血、針灸治にても，亦無功。

頭痛は突発性で，引き裂くか，錐で刺されるかのようで，同時に悪心嘔吐や吐瀉を伴う。

頭痛にははっきりした時間性があり，毎回発病するのは早晨起床の后で，午前10時前後になると緩解する，この情況が2～3日連続した后，最後には極度の疲乏と嗜睡がきて，時には連続して3～4日も眠る，食べることも，飲むこともしない，嗜睡が終わった后，又絶え間のない隠痛が2～3日始まり，再び突然の劇痛が数回あって，ようやく頭痛が消失する。

この発作は，初めは半年に一回ほどだったが，近年は，殆ど平均して一ケ月に一回ほどで，毎回少なくとも7日，多ければ半月も続く。

此度の発病と前回の発病とは僅か一周しか隔たっていない，此の半年は，まるで仕事が出来ない。

舌苔白く，脈は弦大にして緊，右は左よりも大きい。

脈証を綜合すれば，気血倶虚が本で，風寒外客が標である。

治は益気養血，疏風散寒とする。

　補中益気湯（黄芪15　升麻・柴胡・白朮・人参・当帰・羌活10　甘草6）

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某医云わく：此のように劇しい病なのに，補中益気湯ぐらいで治せますか?

答えて日く：此の病は毎日早晨に起きる，早晨とは，《内経》では朝と称するが，卯辰の時(午前6時～8時)である，此の時は陽気初生の時で，陽虚挾鬱者は，升発不利となる，故に疼痛が大きい，午後に陽気が盛んになると痛みが減るのは，陰陽が相対的に平衡となる為です，此の証はただ補うだけで解することが出来るが，補中に升散薬を佐とする事が必須です，故に補中益気で治るのです。

又云く：疼痛が此のように劇しいのに，どうして蜈蚣、全蝎を用いないのか?

答えて曰く：風寒閉鬱，陽気閉鬱には，やはり散風升陽の薬味が好い，羌活を加えるだけでよく、蜈蚣、全蝎は用いない。

東垣の著を見てください，羌活、防風、白芷、細辛、独活を用いるだけで，蜈蚣、全蝎は用いていません。

服薬すること4剤で，頭痛は頓になくなり，其の后又服すること40剤で，すっかり愈えた。

　　　中医临证经验与方法　より

※天人相応が人体に現れている。