眼筋痙攣ー桂枝甘草竜骨牡蛎湯

郝文軒医案：李某，女，30歳，1986年2月15日診。

左眼瞼の跳動が，三ケ月も愈らない，西医の診断は眼筋痙攣（目瞤）だが，治療の効が現れない。

舌質は正常で，無苔，脈細にして数，胸が煩躁し，唇は淡で食欲もある，小便は清白で便通は良い。

自ら云うには 病后に服した蚂蟻、全蝎等の虫薬は反った悪化したと。

此れは虚風妄動であるから静なるもので動を制するのが宜しい，竜牡を使いましょう，

今までのように虫類で捜風しようとすると逆に，其の気は益ます緊張する，道理でいくら投与しても効かなかったわけだ。

余は仲景の桂枝甘草竜骨牡蛎湯を与え，復陽寧風し，并せて白附子を加えて頭面に引入したら，2剤で愈えた。

《内経》に云わく；“陽気は，精なれば養神し，柔なれば養筋す”，神が安んずれば筋は柔らぎ，筋は再び動かなくなる。[安徽中医学院学報 1988；(1)：30]

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按語：本案の眼筋痙攣には煩躁、脈細数等の症があった，これは虚陽内擾生風の象である，“風勝れば動く”，故に桂甘竜牡湯を用いて温復潜鎮させたら，陽が立ち上がり風は息み瞤動は自ら止った。

　伤寒名医验案精选　より

※血虚生風や陰虚風動には虫類で捜風する場合があるが、これは虚陽生風であり虫類だと逆効果になる。また白附子は附子ではない。