食后嗜睡ー桂枝加桂湯

謝富晋医案：邓某某，女，18歳，1987年2月6日診。

1986年7月から始まったのだが，明らかな誘因が無いのに食后の倦怠思睡が出現し，その都度３０分以上は睡らずにはおられず，醒めた后はいつもと変わらない，

頭暈目眩を伴い，面色は蒼白，神倦乏力，四肢不温，時々発熱し，自汗，舌苔白くして微膩，舌は淡紅，脈は濡緩である。

桂枝加桂湯：桂枝15，白芍10，炙甘草6，生姜10，大棗5枚，3剤，日1剤，水煎服。

服薬后には僅かに20分間伏すだけで目醒めるようになった，

再び原方5剤で，服后には食后に睡らず我慢が出来るようになった，

だがまだ食后の困倦思睡はあるので，又服すること8剤で，諸症は消失した。

一年後に訪ねると，再発はしていなかった。[四川中医1993；(5)；36]

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按語：人の寤寐と衛気の運行と陽気の盛衰とは密切な相関がある，

《霊枢・大惑論》に云わく：“衛気は，昼日には常に陽を行り，夜には陰を行る，故に陽気が尽きれば臥し，陰気が尽きれば寤る。”

本案の嗜睡は食后に起こり，醒めた后は常人の如しだから，これは食后多寐である。

其の原因は脾陽不足が衛気の運行に影響しているのと関係がある，どうしてそう言えるかって?

頭暈目眩，面色蒼白，神疲乏力，四肢不温，自汗，舌淡苔白だからだ。

故に桂枝加桂湯で陽気を振奮し，営衛を調和すれば，愈える。

　伤寒名医验案精选　より

※桂枝加桂湯は『傷寒論』では“奔豚病”に使う処方です。奔豚病と食后嗜睡では全然違った病気なのに、なぜ食后嗜睡が桂枝加桂湯で治るのか？

　　食后嗜睡