歯ぎしり一白虎湯

周屹紅医案：林某，男，24歳。

5歳の時から磋牙（歯ぎしり）が出現し，当地の医院で“駆蛔霊”にて治して愈えた，大便からは蛔虫が排出された。

7歳の時にまた磋牙の発作が始まり，駆蛔霊を服用したが無効で，大便からは蛔虫が排出されず，糞検でも寄生虫卵は見つからなかった。

多方の治療を経たが，磋牙は一効も獲ない結果に終わりました。

17年後の，1987年10月に来診した時，患者は形痩せ顔が汚れ，磋牙が頻にして劇しく，声音は響き，上下の歯は常人よりも3／5と短かく，歯は堅くて落ちてはいなかった。

平時は口渇して多飲，手足心には時に汗出があり，二便は正常，食欲もあった。

糞検では虫卵は見つかっていない。

舌紅く苔薄黄，脈は弦滑。

余は此の病者はもはや虫積の患に非ず，又腎虚の象でも無い，当に陽明経の熱が上蒸したものだと思った。

手の陽明大腸経は下歯に入り，足の陽明胃経は上歯に入る。

治は当に白虎湯にて陽明の熱邪を清すべし。

　処方：生石膏l5(先煎)，知母10，生甘草5，粳米1撮。

薬進すること5剤で，磋牙は明らかに軽減した。

再服5剤にして，磋牙は停止した。

病者は更に5剤を服用して効果を鞏固にした。[江蘇中医 1990；(4)：38]

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按語：足陽明胃経は“入上歯中”手陽明大腸経は“入下歯中’’。

熱が陽明に鬱し，循経して上炎すると，歯磋不安となったので，白虎湯を用いて陽明経熱を清澈した。

辨証は正確で，用薬が当を得た，効を獲るのは当然の理である。

　伤寒名医验案精选　より

※前例に続いて手足に汗をかくのもヒントになっています。歯ぎしりの人に教えてあげたい。