小腸と腎の同感

中寒治案六則-5

少陰腎が邪気に感じて，小腸が痛み，両足が厥逆した，人は寒邪が腎に直入したと謂うが，腎だけでなく兼ねて小腸腑にも入っているのを知らない。

腎は，臓なり，臓は腑より重いのに，どうして邪が小腸に入っていないと辨ずるのか？

そのように辨症が正しくないと，薬も定めて効が寡ないだろう。

腎は二陰に開竅し，又腎は大小便を主ると曰うが，腎が寒なれば小腸も亦寒となるし，腎を治せば小腸も亦愈える，小腸と腎が寒を同感したことを知らないのだ。

寒が小腸に客すれば腹痛し脈は通らない，脈が通らなければ，両足が厥逆せずにおられようか？

要は小腸を治す必要は無く，腎を治すことである。

腎を治すとは，腎を温めるなり，腎が温まれば小腸が温まる。

　止逆湯：附子一銭，白朮三銭，前子三分，呉萸五分。

一剤にて痛みは除かれ厥は止った。

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鐸按：方用の附子は祛寒し，呉萸は通気する，白朮、車前を加えれば腰臍を利し湿は消える，小腸を治しているのではない，実は腎宮を温めているのだ。

命門が熱ければ，小腸の気化は自ら行われ，通らぬ所はない。

故に痛を治さなくても痛みは除かれ，逆を転じなくても逆は定まった。

　紹派傷寒名家験案精選 陳士鐸医案より