11.不妊症
不孕症は土湿腎寒に因り，命門の火が衰え，子蔵が寒冷となるためである。
【脈証機理】
腎寒から脾湿へ，脾湿から肝木鬱陥へ，また胆火上逆へと連鎖する。
脾湿腎寒，肝木鬱陥，下焦寒凝，胞宮虚冷と続けば，腰膝は酸困無力となり，小腹は冷痛し，懐子不能になりやすい。
胆火が上逆すれば，夜熱毛蒸，心煩易怒，頭昏失眠，口苦咽干となる。
肝鬱気滞となれば，疏泄は遂げられず，月経は失調し，前錯后錯となり，或いは行経腹痛，或いは量多紫黒成塊，或いは色淡量少，或いは艱渋不利，或いは帯下清稀となる。
上に虚熱があり，中下に湿寒があれば，脈は細濡、関寸大を現わし，舌苔は白膩となる。
【治則】
清上温下，和中調鬱，活血調経。
【方薬】
（茯苓・白芍・丹皮・当帰・橘紅・杏仁・半夏・干姜9 杜仲・牡蛎粉12 沢蘭15 甘草6）
【方解】
茯苓、甘草，健脾和中；白芍、丹皮、全当帰，平胆疏肝；橘紅、杏仁、半夏，清肺理気降逆；干姜、杜仲，温暖中下；牡蛎粉、沢蘭，行瘀散結，活血調経。
【加減】
月経前錯者，去沢蘭，加棕櫚炭12、茜草根9，止血以調経。
月経后錯者，去杏仁，加桃仁15、赤丹参15，活血以行瘀。
宮寒，臍周圧痛或跳動者，加石菖蒲15，行瘀以通陽。
幼稚子宮，性欲低下者，加石楠葉60、炒女貞子15，補腎以興陽。
腎寒，尿清長者，加補骨脂9-12，温腎以渋尿。
脾虚運遅者，加草蔻仁6，或加草果仁5，暖中以助運化。
白帯過多者，加芡実12，増牡蛎粉為15，斂精以止帯。
【按語】
不孕症には，上熱下寒者が多い。
上熱は虚熱が多く，これは標であるが，陰虚内熱には非ず；下寒は命門火衰で，これが本である。
治療には，清上温下を主とする。
最も忌むべきは上に虚熱があるのを見て，陰虚と即断し，寒凉滋膩の品を重用して，已に虚衰している陽を傷つけることである。
また亦宮寒の一語に捕らわれて，一味温補にこだわると，上熱は愈いよ増し，熱盛耗陰となり，懐子出来ないばかりか，悪くすれば変症を生ずる。
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