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<title>漢方まんだら</title>
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<description>本当の漢方・中国医学を守り伝えるために日夜奮闘しています。一人でも多くの理解者を作って交流したいと思います。</description>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/06/post_714e.html">
<title>粉瘤（ふんりゅう・アテローム）</title>
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<description>皮膚腫瘍とか脂肪瘤(脂瘤)や皮脂腺嚢腫ともいう。中央に黒頭があり，擠圧すると内か...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;皮膚腫瘍とか脂肪瘤(脂瘤)や皮脂腺嚢腫ともいう。&lt;br /&gt;中央に黒頭があり，擠圧すると内から白色粉状物を排出する。&lt;br /&gt;一部には“粉瘤は治療する必要が無い”などと誤解されているが放っておくと感染して化膿し、赤く腫れ上がることもあります。&lt;br /&gt;好発部位は頭皮・顔面・陰嚢・肩胛及び背部などです。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;未感染のうちに手術によって切除するのが最も簡便な方法ですが、多発性だったり部位によっては漢方的な治療が必要になります。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;漢方ではこれを「&lt;strong&gt;痰核流注&lt;/strong&gt;」と呼んでいます。&lt;br /&gt;痰核とは&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;湿痰&lt;/span&gt;が皮下に流聚して固まったものです。&lt;br /&gt;なぜ固まるのかといえば&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;気滞&lt;/span&gt;や&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;血淤&lt;/span&gt;が関与するからでしょう。&lt;br /&gt;将来 細菌感染を受けるような場合はこれが「&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;湿熱鬱結&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;」による痰核だったと分ります。&lt;br /&gt;湿熱性の特徴としては小便短赤や舌苔黄膩などがあります。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;『中医臨床』vol.24-no.3（2003/9）p30 に治験例が載っていました。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;患者：千〇〇，女性，50歳，幹部。&lt;br /&gt;初診：1993年11月6日&lt;br /&gt;現病歴：3年前両手に豆状で黄色の大小結節の発生を見た。&lt;br /&gt;軟らかな結節で皮膚の色は正常であった。&lt;br /&gt;本人は気にしなかったが結節は徐々に大きくなり数も増加してきた。&lt;br /&gt;さらに体幹および下肢にも広がり，豆粒大・卵大のものも見られるようになり，局部的な弱い痛みも感じられた。&lt;br /&gt;1993年3月に某医院で結節の病理検査を受け脂肪瘤と診断された。&lt;br /&gt;多発性のため外科的な切除は不適と判断され中医による治療を求めてきた。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;舌苔は白膩，滑脈。&lt;br /&gt;&lt;strong&gt;弁証：&lt;/strong&gt;気滞血淤・痰湿蘊結&lt;br /&gt;&lt;strong&gt;論治：&lt;/strong&gt;理気活血・化痰軟堅&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;処方：&lt;/strong&gt;生意苡仁120，当帰尾・生牡蛎（先煎）30，赤芍・青皮・陳皮・茯苓・元参・浙貝母15，制半夏10&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;経過：&lt;/strong&gt;上記加減方を4カ月あまり服用したところ結節はすべて消失し皮膚の色は正常となった。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;『中医症状鑑別診断学』によれば次の様な処方も挙げられています。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;加味小胃丹 (天南星・半夏・桃仁・杏仁・紅花・陳皮・白朮・白芥子・枳実・蒼朮)&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;竹瀝達痰丸 (竹瀝･大黄･黄岑･沈香･人参･白朮･茯苓･陳皮･甘草･半夏･青蒙石･生姜汁)&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>治験</dc:subject>

<dc:creator>youjyodo</dc:creator>
<dc:date>2008-06-22T10:23:53+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/06/post_5f51.html">
<title>慢性下痢(泄瀉)</title>
<link>http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/06/post_5f51.html</link>
<description>60代 男 中肉 顏色普通。かなり長く下痢を病んでいる。形のない水様の下痢が一日...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;60代 男 中肉 顏色普通。&lt;br /&gt;かなり長く下痢を病んでいる。&lt;br /&gt;形のない水様の下痢が一日３回ほどある。&lt;br /&gt;よく潤った舌で格別のことはない。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;水様下痢だというので安易に&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;胃苓湯&lt;/span&gt;エキスを五日分出してしまった。&lt;br /&gt;五日後にまた来て、一日３回あった下痢が２回に減ったというのでもう一度 胃苓湯エキスを五日分出した。&lt;br /&gt;更に五日後にまた来たので聞いてみると、やはり一日２回で便の頭は普通便だが終わりの方は水様便だとのこと。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;「おかしいなあ、今まで聞かなかったけど腹痛はありますか？」&lt;br /&gt;「下痢の前に決まって右側が痛かったり胃の辺りが痛かったりする。」&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;胃苓湯の証でも冷えによって腹痛はあるものだが、十日も飲んで効かないとなれば証を間違えている事は疑いない。&lt;br /&gt;脾湿が原因ではなくて&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;肝鬱脾虚&lt;/span&gt;かも知れない。&lt;br /&gt;そこで今回から&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;逍遥散&lt;/span&gt;に&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;痛瀉要方&lt;/span&gt;を加味した処方に変更した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　(柴胡･当帰･白芍･白朮･茯苓･防風5　甘草3　生姜1)34&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;五日後に来て云うには、便が形になってきて腹痛も軽くなったと。&lt;br /&gt;そこでもう一度 同じ処方を五日分出した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;ここで猛反省！&lt;br /&gt;水様便という表現に騙されてすぐに&lt;strong&gt;脾湿&lt;/strong&gt;と決めてかかったのが間違いの元だった。&lt;br /&gt;下痢に逍遥散を用いることはあまり無いのでつい不覚を取った。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;---&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;a href=&quot;http://www.zeeming.com/wiki/%E9%A6%96%E9%A1%B5&quot;&gt;焦樹徳 方剤心得十講&lt;/a&gt;の&lt;strong&gt;逍遥散&lt;/strong&gt;のところにもっと良い処方例がありました。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;肝脾失和による慢性泄瀉の治療&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;症見脇部脹痛，腹部重墜，食欲不振，口干不欲多飲，舌質較紅，大便溏泄，毎日3～4次，四肢倦怠，飯后遅消或倒飽、面色萎黄欠沢，脈象弦細，重按乏力。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;適用于慢性腸炎、腸結核等病。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;逍遥散加減&lt;br /&gt;(土炒当帰，柴胡，蓮子肉2　土炒白芍･土炒白朮･炒扁豆3　茯苓7　車前子･炒山薬･欠実米4　炙甘草1)35&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>治験</dc:subject>

<dc:creator>youjyodo</dc:creator>
<dc:date>2008-06-11T16:35:29+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/06/post_7676.html">
<title>下肢リンパ浮腫</title>
<link>http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/06/post_7676.html</link>
<description>乳癌や子宮癌の術後に起きるリンパ浮腫というのがあります。これは癌の転移を防ぐため...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;乳癌や子宮癌の術後に起きるリンパ浮腫というのがあります。&lt;br /&gt;これは癌の転移を防ぐために手術でリンパ節を除去(リンパ節郭清)したために起こります。&lt;br /&gt;通常は片方の足が異常にむくみ、歩くのも困難になります。&lt;br /&gt;足の指も足首も動かず、ふくらはぎはパンパンになります。&lt;br /&gt;対策は脚を高くして寝たり、弾性ストッキングを着用したり、エアマッサージ器を使ったり、マッサージや理学療法を受けたりする事です。&lt;br /&gt;しかし何をやっても全然良くならないという人が多いものです。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;私も相談を受けて色々な処方を試してみましたがうまくいきませんでした。&lt;br /&gt;この度ネット上で&lt;a href=&quot;http://homepage3.nifty.com/youjyodo/DB/123.htm&quot;&gt;足[月行]消腫湯&lt;/a&gt;という処方にぶつかりました。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　(焦檳榔･牛膝4　茯苓7　生意苡仁10　木瓜･黄柏･防已･紫蘇梗･葉3　蒼朮･呉茱萸2　桔梗1.5)45.5&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;リンパ浮腫に影響を与えるには余程の事をしなければなりません。&lt;br /&gt;この処方の特徴は檳榔子や牛膝・意苡仁という重質のもの、紫蘇葉という軽質のものを混ぜている事のほかに、寒性の黄柏と熱性の呉茱萸を併用している事です。&lt;br /&gt;いわばハチャメチャなところがあります。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;加減運用としては湿熱にも淤血にも対応があります。&lt;br /&gt;だからリンパ浮腫のほかに下肢静脈瘤や血栓性静脈炎による浮腫にも応用できるのではないかと思います。&lt;br /&gt;どなたか追試されたらどうかと思い紹介しました。&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>優良処方データーベース</dc:subject>

<dc:creator>youjyodo</dc:creator>
<dc:date>2008-06-11T11:55:09+09:00</dc:date>
</item>
<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/05/post_d80b.html">
<title>夜間ひどくなる咳 (風邪)</title>
<link>http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/05/post_d80b.html</link>
<description>自家経験 2008/05/10 背に寒気と咽に痰からみ、切れない。風邪をひいたよ...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;自家経験&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;2008/05/10 背に寒気と咽に痰からみ、切れない。風邪をひいたようだ。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/11 声重、だみ声に変わった。季節がら風熱性の風邪とみて&lt;strong&gt;桑菊飲&lt;/strong&gt;を服用する。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/12 声重がとれて代わりに咳嗽が出始めた。桑菊飲を続ける。
&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/13 夜になると特に咳嗽がひどくて眠れない。途切れとぎれに眠る。桑菊飲を続ける。粘りっけのある鼻水も盛んに出る。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/14 日中はさほど咳嗽が出ないのに夜になり床に入ると続けさまに出て胸が痛くなる。それでも桑菊飲の証だと信じて続ける。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/15 ますます夜間の咳嗽がひどくなる一方だが桑菊飲を続ける。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/16 このへばりつく粘痰は何だ、夜間の咳嗽に耐えられず考えていたら、ふと&lt;strong&gt;清肺湯&lt;/strong&gt;《万病回春》を思い出した。
真夜中に起きて煎じ薬を作り飲んでみる。

&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;&lt;p&gt;　(黄岑・桔梗・桑白皮・杏仁・山梔子・天門冬・貝母・陳皮・大棗・竹茹2、茯苓・当帰・麦門冬3、五味子・生姜・甘草1)32
&lt;/p&gt;&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;

これを飲んでから少しは眠れたから効果はあったのだろう。
更にへばりつく粘痰を取り去ればと考え直して&lt;strong&gt;清金化痰湯&lt;/strong&gt;に変方する。&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;&lt;p&gt; 　(黄岑･山梔子･知母･桑白皮･瓜呂仁･貝母･麦門冬･橘皮･茯苓･桔梗･甘草)

&lt;/p&gt;&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;05/17 しかし日中は軽く夜間にひどいのは何故だ？&lt;strong&gt;陰虚&lt;/strong&gt;がからむとすれば、もしかして温燥病か？
日本の風土に温燥病などあろうか？
腑に落ちないが症状が似ている。
試しに温燥の&lt;strong&gt;桑杏湯&lt;/strong&gt;に変方する。

&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;&lt;p&gt;　(桑葉6　杏仁･沙参･貝母･淡豆鼓･&amp;lt;梨皮&amp;gt;5　山梔子4　甘草2)&lt;/p&gt;&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;

05/18 いくらか楽になったが粘りのある鼻水もひどい。なお桑杏湯を続ける。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/19 咳嗽は半減したがいまいちスッキリとしない。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/20 原点に返って考え直す。平熱で口干もないから風熱も温燥もあり得ない。
やはりただの「&lt;strong&gt;傷風&lt;/strong&gt;」にほかならない。
そこで風熱にも風寒にもどちらにも使える「&lt;a href=&quot;http://homepage3.nifty.com/youjyodo/DB/121.htm&quot;&gt;&lt;strong&gt;止嗽散&lt;/strong&gt;&lt;/a&gt;」の加味方を使うことにする。頓咳(百日咳)をヒントに、

&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;&lt;p&gt;　(紫苑･桔梗･陳皮･桑葉･連翹･貝母5　百部･白前4　荊芥3　甘草2)43&lt;/p&gt;&lt;/blockquote&gt;&lt;p&gt;

05/21 効果は覿面で、今朝はもう殆ど咳嗽が出ない。止嗽散加味を続ける。

&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;05/22 ほぼ全快。咳嗽も鼻水も止まった。もう一日だけ服薬する。
&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;---&lt;br /&gt; さて今回の風邪から学んだのは、と整理してみる。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt; 　1. まず“風熱”ではなく、むしろ“&lt;strong&gt;風寒挟熱&lt;/strong&gt;”だったこと。&lt;br /&gt; 五日間にわたって桑菊飲を飲み続けたのは風寒挟熱を風熱と取り間違えたためである。情けない。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt; 　2. 清肺湯から清金化痰湯、桑杏湯へと変方して少しは効果があったのは 貝母・桑白皮・桑葉 などの薬味のせいだろう。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt; 　3. 夜になると悪化したの、はやはり&lt;strong&gt;肺陰&lt;/strong&gt;の不足が元からあったからだろう。&lt;br /&gt;滋潤性の薬味が多い止嗽散は得がたい処方である。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　4. 止嗽散だけでは多分ダメだったろう。&lt;br /&gt;止嗽散加味の荊芥(&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;温&lt;/span&gt;)と桑葉･連翹･貝母(&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;寒&lt;/span&gt;)の両方があったから奏効したのだろう。&lt;br /&gt; まったく‥‥‥処方が当たると３日で全快してしまう。&lt;br /&gt;やっぱり漢方はスゴイ！
&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>治験</dc:subject>

<dc:creator>youjyodo</dc:creator>
<dc:date>2008-05-23T17:08:01+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/05/post_338e.html">
<title>鼻炎は胆経鬱熱が多い</title>
<link>http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/05/post_338e.html</link>
<description>鼻は肺の竅(穴)ではあるが慢性鼻竇炎ともなると肺からではなくて胆経から治さなくて...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;鼻は肺の竅(穴)ではあるが慢性鼻竇炎ともなると肺からではなくて胆経から治さなくてはならない。&lt;br /&gt;なぜなら鼻炎の初期は感冒外感から始まるが表熱が長引くとやがて裏へ入り胆経の鬱熱に変わるからだ。&lt;br /&gt;胆経は上って鼻を犯し頭脳(鼻竇)を蒸灼するというのが中医の理論である。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;鼻渊は又&lt;strong&gt;脳漏&lt;/strong&gt;と称し，現代医学の急慢性鼻竇炎に相当する。&lt;br /&gt;小儿の鼻渊の主要な発病機理は外感風寒、風熱，胆経鬱熱，肺気虚寒の三方面であるが，胆経鬱熱による鼻渊が臨床上もっとも多い。&lt;br /&gt;胆木は最も風邪を悪み，外感風寒、風熱で表邪が解けず胆中に入ると鬱熱となる。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;清代の医家で陳士鐸の著《辨証奇聞》には&lt;strong&gt;取渊湯&lt;/strong&gt;というのがあり、辛夷、当帰、柴胡、貝母、梔子、玄参の六味薬からなる。&lt;br /&gt;書に曰く：“胆は陽に属し，頭は亦陽なり。胆熱は久蔵されず，必ず熱は上走して頭に移る。脳は頭中に在りて，頭は蔵熱の処にあらず，小さな穴(経穴)から入り，大きな穴(竅)から出る，鼻がそれである。&lt;br /&gt;六味薬の中，&lt;strong&gt;当帰&lt;/strong&gt;の用法が最も巧みであり，原方では補益脳気の意味で大量に使う。張教授は小儿の鼻渊を治療する時，当帰を20gとする。&lt;br /&gt;《聖済総録》に謂く：“脳は髄海なり，蔵するばかりで瀉するものはないのだが胆熱が脳に移ると，蔵した者も瀉される。&lt;br /&gt;それで脳液が鼻から下滲して，劇症の時はあたかも水源から下るように濁涕が下りて已まない。”&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;それゆえ張教授は，鼻渊は脳液が尽く出てしまうから，脳気を大補しなければならないし，又脳液が直かに流れると，髄は精を作らないので，精が少なくなり，大腸に分布されず干燥する，故に当帰を大用するのは補脳添精の功と，滋潤腸燥の益を図っているのである。&lt;br /&gt;全方は清宣と補瀉を并用し，胆火を消し脳気を盛んにすれば，濁涕は止り鼻竅は通ずる。&lt;br /&gt;張教授は本方を鼻渊に応用しており臨床では鼻塞が厳重で，黄緑色の流涕や，血を帯びるのや，質が稠で気味が濃重で，舌紅苔黄，并せて煩躁易怒を伴い，頭暈口苦の症状がある。&lt;br /&gt;もし肝胆湿熱の重い者なら，&lt;strong&gt;竜胆瀉肝湯&lt;/strong&gt;を合用し肝胆を清瀉し，利湿開竅する。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&amp;nbsp; &amp;nbsp; &lt;strong&gt;病案1：&lt;/strong&gt;丁某，女，11歳，&lt;br /&gt;2002年10月　鼻流濁涕の主訴。1周前には感冒で鼻流清涕だったが，后転じて濁涕となった，某医院では，“急性鼻竇炎”と診断された。&lt;br /&gt;いまは鼻流濁涕，粘稠で臭い，頭暈、頭痛、口苦、舌紅、苔黄を伴う。&lt;br /&gt;外感の風邪が裏に入り熱化した胆経鬱熱の証である。&lt;br /&gt;清瀉肝胆，宣透鼻竅，并佐散風止痛法。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;処方：&lt;/strong&gt;柴胡15、玄参・当帰20、貝母・梔子・辛夷・蒼耳子・黄岑・蔓荊子・川弓10、荊芥・羌活・薄荷6、甘草3。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;6剤を水煎服したが，2剤の后 頭痛頭暈及び口苦は消失した，4剤の后 涕少くなり臭味は軽くなった，5剤の后 流涕があっても，色は白く黄を夾む，6剤の后 涕は消え痊愈した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&amp;nbsp; &amp;nbsp; &lt;strong&gt;病案2：&lt;/strong&gt;李某，男，3歳，&lt;br /&gt;2002年11月。大便は干結し、鼻塞がり、数日 濁涕を流す，涕中に血絲あり，煩躁し喜(しばしば)哭く，鼻粘膜は紅赤腫脹す，舌紅、苔黄。&lt;br /&gt;胆経熱盛の証なり，上りて脳に移り，肺は清粛を失い，鼻竅は不通となる。&lt;br /&gt;清肺瀉胆、通竅止涕。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;処方：&lt;/strong&gt;柴胡・貝母・辛夷・蒼耳子・黄岑・茜草10、当帰・玄参・生石膏15、梔子・胆南星・霍香・薄荷6、炙甘草3&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;6剤を水煎して服す，2剤の后 涕中に血絲が無くなり，3剤の后 涕は減る，4剤の后 鼻粘膜の紅腫は消え，6剤の后 鼻腔は通暢し涕は消え痊愈した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;a href=&quot;http://qk.100kang.com/tcm/gszyxyxb/20040301/200705042150122530.htm&quot;&gt;張士卿教授応用取渊湯治療小儿鼻渊経験&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>優良処方データーベース</dc:subject>
<dc:subject>治験</dc:subject>

<dc:creator>youjyodo</dc:creator>
<dc:date>2008-05-01T16:28:01+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/04/post_6e48.html">
<title>尿路結石に壮水行舟法</title>
<link>http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/04/post_6e48.html</link>
<description>宋代の理学思想家 朱熹の詩の一首に《泛舟》というのがある。「昨夜江辺春水生、艨艟...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;宋代の理学思想家 朱熹の詩の一首に《泛舟》というのがある。&lt;br /&gt;「&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;昨夜江辺春水生、艨艟巨艦一毛軽、向来枉費推移力、此日中流自在行&lt;/span&gt;」&lt;br /&gt;（昨夜川岸に春の水が流れ、巨艦も一毛のように軽く滑っていく。これまで船を押すのに苦労したのが無駄であったかのように、この日は流れに自在に進んでいくではないか）&lt;br /&gt;これは一旦 豁然として貫通したときの喜悦の心情を表している。&lt;br /&gt;ここに形容されるように壮水行舟之法を用いる事が腎結石の治療に最も相応しい。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;腎結石( 石淋) はヤカンの底に溜まる湯垢のようで、腎水不足によって虚火が起こり廃渣を煉灼して結聚になったものである。&lt;br /&gt;腎石が阻塞すると排尿は不暢となり尿液が瀦留しやすくなり、更に結石の増大につながる。&lt;br /&gt;一般に腎結石の治療には車前子、木通、沢瀉等の利尿剤が多用されている。&lt;br /&gt;しかしこれは尿管まで降りた結石には有利であるが、利尿し過ぎると必ずや腎水を耗傷し腎臓功能にも影響する。&lt;br /&gt;筆者は本病を治療するに化石通淋の基礎に立ちつつも必ず腎水を補うようにしている。&lt;br /&gt;「壮水行舟」とは水が漲れば船が行き易いように、腎や輸尿管中に嵌頓した結石も自然に下るという意味である。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;熊某, 男,48 歳。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【病因】&lt;/strong&gt;腎水が虧虚したので, 膀胱に熱が結ぼれ, 虚火が煉灼するや, 廃渣は結聚となった。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【証候】&lt;/strong&gt;左腰腹に陣発性絞痛が2 年つづく, 尿意は頻頻としてあるが不暢であり, また耳鳴, 頭昏もある。&lt;br /&gt;舌質は偏紅で, 裂紋あり, 脈は左尺部が弦細。&lt;br /&gt;X 線で左腎腎盂に約1.1cm ×0.6cm の陰影がある。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【辨証】&lt;/strong&gt;石淋( 腎結石)。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【治則と治法】&lt;/strong&gt;結者は散じ, 逸者は行らす, 通淋壮水行舟すべし。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【方薬】&lt;/strong&gt;六昧地黄湯加減。&lt;br /&gt;熟地黄・金銭草・鶏内金20　石斛・懐牛膝l5　海金砂・瞿麦l0　牡丹皮・沢瀉・山薬・茯苓・石韋9　滑石l2g( 布包)&lt;br /&gt;　禁忌: 酒及び辛辣な食物, および房事。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【効果】&lt;/strong&gt;服薬すること5 剤の后, 小便は通暢し, 左腰の脹痛は減軽した, 継続服すること30日にして各症は均しく改善した。&lt;br /&gt;収集した尿液には1. 6cm×0.6cm ×0.5cmの結石を排出していた。&lt;br /&gt;x 線の復査でも, 左腎盂には結石影は見られなかった。&lt;br /&gt;よって更に六味地黄丸にて善后を図った。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;【解析】&lt;/strong&gt;腎結石の治療に用いた「壮水化石」とは漢詩にある「&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;軽舟行過万重山&lt;/span&gt;」にも等しく腎石の排出を促進する。&lt;br /&gt;　　　　　　　　　　　　　　『名医治則辨析』&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>治験</dc:subject>

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<dc:date>2008-04-28T17:19:39+09:00</dc:date>
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<title>帯状疱疹后遺肋間神経痛</title>
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<description>病例　張某，女，61歳。2003-04-20初診。前右側の脅肋が疼痛しているうち...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;&lt;a href=&quot;http://www.thyy.net/zz/065/2007/1/247093.htm&quot;&gt;病例&lt;/a&gt;&lt;br /&gt;　張某，女，61歳。2003-04-20初診。&lt;br /&gt;前右側の脅肋が疼痛しているうちに疱疹が出現してきた。&lt;br /&gt;西医診断では帯状疱疹である。&lt;br /&gt;西薬治療26日で疱疹は消失したが右側肋間に持続性疼痛が后遺した，夜間には尤も甚しく，入睡し難い，検査では肝胆疾病はない，西薬にて止痛治療を3年余行ったが効果はない，并せて胃部不適も引起した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;中医診: 右側脅肋の疼痛，食欲不振，舌質は紫，脈は弦細。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;診断: 帯状疱疹の后遺肋間神経痛（淤血型）。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;治法: 活血化淤通絡。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;薬方: 旋覆花湯加減。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;薬物組成: 旋覆花・紅花・焦山査12g，桃仁・当帰15g，柴胡・鬱金・川楝子・延胡索・炒白朮・新絳(茜根)10g。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;服薬3剤の后，疼痛は大いに減り，睡眠、飲食ともに正常となった。&lt;br /&gt;守方継服2剤にて痊愈した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;※旋覆花湯《金匱要略》が&lt;strong&gt;肝着&lt;/strong&gt;病を治すのに用いられている事より旋覆花には化痰作用のほかに血脉を通じて理気止痛にも働くと思われる。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;※肝着の着とは邪気留着の意である。肝臓の気血が鬱滞して胸脅の痞悶不舒あるいは脹痛を出現する。按摩をすれば楽になり、また熱飲を喜ぶのが特徴である。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;天津市寧河県豊台医院中医科，中医内科臨床，韓以季（1954-）&lt;br /&gt;(河北中医 2007年 1月 )&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>治験</dc:subject>

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<dc:date>2008-04-22T15:49:49+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/04/post_9989.html">
<title>膀胱の気化作用とは</title>
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<description>｢素問、霊蘭秘典論第八｣　にある「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣」とい...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;｢素問、霊蘭秘典論第八｣　にある「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣」というくだりをどのように解釈するか？&lt;br /&gt;まず州都とは城市(都市)のことで、辺地から中央へと川の流れが集まる事を意味する。&lt;br /&gt;城市では出入に関所が設けられているように、川の流れも一旦水門によって貯められる。&lt;br /&gt;それで膀胱は政府の官職が行う水門の開閉によって集聚した水液を管理しているのである。&lt;br /&gt;気化作用といえば「水が気化して水蒸気になる」ことを意味している。&lt;br /&gt;だから従来の解釈では気化を腎の透析機能そのものと看做してきた。&lt;br /&gt;しかし気化が腎だけではなく肺(肌表)や肝によっても行われることを見逃してはならない。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;医案例１&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;３歳の男子、時邪疫毒に外感した。&lt;br /&gt;発熱38℃、全身および目が鮮明な黄色となり、口渇あり、小便短少で色は黄赤、大便は秘結し、顏色は灰白色で、腹が膨張している。舌苔は黄膩、脈は弦数。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;弁証&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;陽黄で、熱が湿よりも重い。急性黄疸型伝染性肝炎。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;治法&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;太陽を開き湿熱を清すれば、発汗利尿して太陽・陽明に遏伏する湿熱が両解しよう。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;方薬&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;麻黄連翹赤小豆湯&lt;br /&gt;　麻黄3　連翹・杏仁・鶏内金6　桑白皮・枳殻・大黄5　茵陳蒿9　赤小豆10&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　一週間で諸症は癒えた。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;解析&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;淤熱が裏にあるのに表が塞がっているから急性黄疸型伝染性肝炎を起こした。&lt;br /&gt;苦寒清熱の薬が行くところではない。&lt;br /&gt;太陽の表を開き湿熱の裏を清して、肝胆および皮膚内の湿熱病毒を追い出さなければならない。&lt;br /&gt;茵陳蒿は気分薬で陽明に遏伏する湿熱を清し、また太陽膀胱に入り気化を助け、発汗利水・利胆退黄に働く。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;strong&gt;‥‥‥&lt;br /&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;医案例２&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;80歳の男、老人性うつ病で悶気を起こした。&lt;br /&gt;３日間小便が出ず少腹がパンパンに張っている。顔色は真っ赤で、呼吸が苦しい。口は干き、舌質は赤く裂紋がある。舌苔は微黄、両関脈は弦長。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;弁証&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;前立腺肥大による尿閉。肝気が鬱結していて水液を疏泄する肝本来の機能が果たせていない。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;治法&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;木鬱はこれを達すべし。疏肝利気すれば肝気が通ずるだろう。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;方薬&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;逍遥散加味&lt;br /&gt;　柴胡・白芍・白朮・茯苓・鬱金・花粉9　石斛10　当帰6　甘草3&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　一剤を服すや小便は注ぐが如く、二週間の疾は一剤にて画然として癒ゆ。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;解析&lt;/strong&gt;&lt;br /&gt;肝は宗筋をつかさどり、小便をつかさどる。&lt;br /&gt;宗筋は四肢末端の爪先より始まり、体表を循行して前陰に集まる。&lt;br /&gt;逍遥散が三焦の気を舒暢して水液循環をよくしたのは、ひとえに宗筋や膀胱括約筋を緩めたからである。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　　　　　　　　　　　　　　　　　『名医治則辨析』&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>古典</dc:subject>
<dc:subject>治験</dc:subject>

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<dc:date>2008-04-21T16:20:38+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/03/post_94b8.html">
<title>花粉症の漢方は</title>
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<description>漢方ではアレルギー性鼻炎のことを鼻[鼻九]といいます。突然あるいは反復発作性の鼻...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;漢方ではアレルギー性鼻炎のことを&lt;a href=&quot;http://www.1kum.com/pages/QJKlmrkm.html&quot;&gt;鼻[鼻九]&lt;/a&gt;といいます。&lt;br /&gt;突然あるいは反復発作性の鼻塞、鼻癢、噴嚏、鼻流清涕が特徴です。&lt;br /&gt;季節性であったり通年性であったりしますが、花粉症と最も近いと思われるのが&lt;strong&gt;肺経鬱熱&lt;/strong&gt;型の鼻[鼻九]でしょう。&lt;br /&gt;(中国には花粉症は無いのでアレルギー性鼻炎の中から類例を探すことになります。)&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;このタイプは熱気に遇った時や辛熱性の食物を食べた時に「&lt;strong&gt;鼻脹塞、酸癢不適，噴嚏頻作，鼻流清涕&lt;/strong&gt;」の症状をあらわします。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;私もこのタイプの鼻炎になっています。&lt;br /&gt;例えば寒い戸外から暖かい室内に入った時や、熱いラーメンを食べた時などは食後にドーッと鼻流清涕があります。水洟であったり白い粘性の鼻涕であったり。&lt;br /&gt;ほかには寝起きに鼻血が混じることもしばしば。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;これは多くは肺経の&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;湿熱&lt;/span&gt;が鼻竅に壅結する事で起こります。&lt;br /&gt;その湿熱はどこから来るかといえば、長期にわたり鼻竅に風湿熱の邪毒の侵襲を受けたり、或いは厚味を嗜食して肺胃に熱がこもる事によります。&lt;br /&gt;湿熱の邪濁は鼻竅に蓄積し続けるとやがて鼻粘膜に変性を起こします。&lt;br /&gt;軽ければ鼻塞だけですが、ひどくなると凝滞したものは半透明で柔軟な鼻息肉(ハナタケ/鼻痔)となり、鼻腔を塞ぐようになります。&lt;br /&gt;花粉症ではここまでは行かず症状は鼻粘膜の変性に止まっています。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;この湿熱鬱滞せる花粉症を治すには、肺胃の熱と鼻竅の風湿熱を清散しなければなりません。&lt;br /&gt;その働きは現代風にいえば漢方薬の抗アレルギー剤になるでしょう。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;主方は&lt;strong&gt;辛夷清肺飲&lt;/strong&gt;(呉謙《医宗金鑑》)&lt;strong&gt;加減&lt;/strong&gt;です。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;処方：　黄岑，知母，桑白皮，枇杷葉，山梔子，升麻，麦門冬，百合，辛夷花，地竜干&lt;br /&gt;　　　　　若しクシャミ(噴嚏)が多ければ　＋蝉蛻、白僵蠶、烏梅&lt;/p&gt;&lt;blockquote&gt;&lt;p&gt;※元の処方には&lt;strong&gt;石膏&lt;/strong&gt;が入っていて鼻汁は粘稠な場合に限られるから必ず去らなければならない。&lt;strong&gt;地竜&lt;/strong&gt;には抗アレルギー作用がある。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;/p&gt;&lt;/blockquote&gt;

</content:encoded>


<dc:subject>漢方</dc:subject>

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<dc:date>2008-03-09T17:27:55+09:00</dc:date>
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<item rdf:about="http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/03/post_9be6.html">
<title>女性の陰部掻痒 (カンジダ)</title>
<link>http://youjyodo.cocolog-nifty.com/kimagure/2008/03/post_9be6.html</link>
<description>２種類の陰痒があります。 1.　湿熱が原因　分泌液が多く、ただれたり おりものが...</description>
<content:encoded>&lt;p&gt;２種類の&lt;strong&gt;陰痒&lt;/strong&gt;があります。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;1.　&lt;span style=&quot;color: #ff3300;&quot;&gt;&lt;strong&gt;湿熱&lt;/strong&gt;&lt;/span&gt;が原因&lt;br /&gt;　分泌液が多く、ただれたり おりものがあります。多くは急性で竜胆瀉肝湯が主方です。&lt;br /&gt;2.　&lt;strong&gt;陰虚&lt;/strong&gt;が原因&lt;br /&gt;　陰虚なので分泌液はなく乾燥性です。多くは慢性で知柏地黄丸が主方です。&lt;br /&gt;---&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;女　27歳　小太り&lt;br /&gt;もっとも治して欲しいこと：&lt;br /&gt;一番目:　外陰部と肛門の痒み(ただれてしまい、特に夜痒くなる)&lt;br /&gt;　幼児の頃から陰部が痒くなりやすかった。&lt;br /&gt;１７歳頃にアトピーが非常にひどい状態になってから再度 痒みが再発した。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;二番目：　鼻と喉の境目辺りに常に痰がたまっていて、声がかすれることがある。&lt;br /&gt;　２３歳くらいから痰の切れが悪くなった。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;三番目：　１７歳頃、急激なダイエットをしてから つばを飲んだりすると耳の奥で“ブツッ”というような音がする。耳鼻科で耳官閉塞症と診断された。自分では耳垢がたまっている感覚があり、ついつい耳の中を綿棒でいじってしまい、耳の中が常にただれたりかさぶたのようなものがある状態。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;四番目：　紫外線に極端に弱い。&lt;br /&gt;　１０歳頃から直射日光に長時間当たると皮膚が真っ赤になり、あたりすぎるとただれてしまう。特に顔の皮膚が弱い。&lt;br /&gt;現在も、たった１５分程度強い陽射しをあびただけで顔が腫れて真っ赤になってしまうことがある。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;その他の身体状況：　暑がり。乾燥肌。胃は丈夫。食欲旺盛。&lt;/p&gt;&lt;p&gt;---&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;&amp;gt; 特に夜痒くなる。&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;夜は陰に属するので「陰虚」の症状が出やすい。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;&amp;gt; 幼児の頃から陰部が痒くなりやすかった。&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;先天的に陰虚体質です。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;&amp;gt; １７歳頃にアトピー&lt;br /&gt;&amp;gt; 乾燥肌。&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;これも陰虚の症状。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;&amp;gt; 耳の中が常にただれたりかさぶたのようなものがある状態。&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;耳の症状は腎の病変として現れ、とくに腎陰虚です。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;&amp;gt; １０歳頃から直射日光に長時間当たると皮膚が真っ赤になり、&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;陰虚が亢進して火熱化して「&lt;strong&gt;陰虚火旺&lt;/strong&gt;」の証を呈している。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #0033ff;&quot;&gt;&amp;gt; 胃は丈夫。食欲旺盛。&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;火旺になると飢餓感が強くなる。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;a href=&quot;http://www.geocities.jp/youjyodo2/kmandara2/37.html&quot;&gt;腎虚火旺&lt;/a&gt;　(久病により腎陰を損傷すると反対に陽が高ぶり熱を生ずる／陰虚火旺証)　の証に該当します。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;strong&gt;おすすめの漢方処方&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;(1)　知柏地黄丸加味・・・・・・・・・・(煎じ薬)&lt;br /&gt;　(知母・黄柏・生地・山茱萸・山薬・沢瀉・茯苓・牡丹皮・当帰・白蘚皮)&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;飲み始めて一ヶ月経ちましたが、陰部の痒みが緩和されました。あと肌がつるつるしてきました。飢餓感も減り、食べすぎも減りました。効果は少しづつですがあらわれてきています。本当にありがとうございます。本当に嬉しいですっ。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;飲み始めて二ヶ月経ちましたが、陰部の痒みが緩和したのと、肌がつるつるしたのに加え、疲れにくくなり活動的になってきました。飢餓感も減り、食べすぎも減りました。効果が目に見えてわかるので続けることができます。本当にありがとうございます。本当に嬉しいですっ。&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;　　(この方は結局 97日間 飲まれました。)&lt;/p&gt;

&lt;p&gt;&lt;/p&gt;</content:encoded>


<dc:subject>治験</dc:subject>
<dc:subject>漢方メール相談</dc:subject>

<dc:creator>youjyodo</dc:creator>
<dc:date>2008-03-04T16:41:21+09:00</dc:date>
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